La carie dentale - Roma Dentisti.

        Molti anni fa ( ma non tanti ) la carie era la causa di vere e proprie stragi dentali.    
      In quegli anni, un giovane intorno ai 14 - 18 anni, aveva almeno 10 carie distruttive che se curate male portavano a future e sicure estrazioni. 
      Oggi non  è più così  ma ancora troppi pazienti non seguono le procedure di igiene domiciliari, con le conseguenze che si possono immaginare.     I restauri debbono essere di buona qualità e i migliori  sono quelli in ceramica presso fusa o gli intarsi in composito.
      Nella prima immagine si può vedere una cavità cariosa, probabilmente dovuta al fatto che quel paziente non ha mai usato il filo interdentale, o se lo ha usato non lo ha messo in pratica la tecnica giusta.     
      Nella seconda immagine c'è una "bellissima" otturazione in amalgama d'argento e mercurio, oggi esteticamente rifiutata da i più e sospetta di arrecare danni per intossicazione da mercurio.       Le otturazioni in amalgama  debbono essere rimosse sotto diga di protezione e con tecniche di enucleazione particolari per impedire che il mercurio possa essere respirato dal paziente ma anche dal dentista.  (  Vedi cos'è la diga : http://www.romadentisti.com/conservativa-igiene/diga-protezione.htm  )
      Nella terza  immagine è possibile vedere dei denti con otturazioni in composito o con restauri in ceramica presso fusa.    Estetica perfetta, pericoli da mercurio assenti, e per i restauri in ceramica presso fusa... durata illimitata !

      Immagine sinistra:   Un dente liberato dalla carie, pronto per essere otturato.
     Immagine centrale:  Dente otturato con vecchia amalgama, ancora sorprendentemente in uso in Italia.
     Immagina destra:    Dente restaurato con un intarsio in ceramica o in composito.

    Un restauro dentale può durare molto o  molto poco.     La sua durata non dipende tanto dal materiale impiegato ma dalle modalità con  le quali è stata inserito nella cavità distrutta dalla carie.    Non usando la diga  di protezione il materiale composito e anche la cavità del dente,  potranno essere contaminati da un punto di vista batterico ma anche dalla saliva.  La saliva impedirà l' adesione del restauro  alle pareti del dente e l' inquinamento batterico, in seguito potrà a causare una recidiva o anche alla necessità di devitalizzare il dente.

     Ma una otturazione di qualità deve avere anche determinate  caratteristiche morfologiche e cioè: deve avere la stessa forma che il dente interessato all' otturazione aveva prima.      Cosa non facile per chi non sappia modellare un dente. 
     Si vedono a volte quelle otturazioni che noi odontoiatri chiamiamo "otturazioni digitali", ma non perché abbiano a che fare con l' informatica ma perché invece di modellare il materiale di riempimento come natura comanda, alcuni lo spingono dentro la cavità con l' indice dalla mano destra !      Così facendo tutta l' anatomia occlusale di un dente invece di somigliare  alla parte più importante ( quella triturante )  non solo è piatta ma a volte si possono addirittura rilevare le impronte digitali  del colpevole che l' ha fatta !

    Per raggiungere la qualità non basta  il possesso di abilità  manuale e di attrezzature costose, occorre soprattutto l' amore per la propria professione. 

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